Гинекология

Причинами выкидыша могут быть заболевание краснухой или другими инфекциями, гормональные нарушения у матери, неправильное строение матки, недостаточность шейки матки, сильные нервные стрессы, иммунная несовместимость матери и отца. Признаки: тянущие боли внизу живота, возможно со спазмами, тяжесть внизу живота, кровяные выделения.

Чем опасно для ребенка

Может произойти выкидыш. Если беременность удается сохранить, то необходимо тщательное наблюдение за развитием плода, так как угроза прерывания беременности на ранних сроках часто сопровождает какие-либо пороки развития.

Обследование
· УЗИ c целью определить состояние плода, тонус матки, состояние шейки матки. Анализ крови на половые гормоны: прогестерон, тестостерон, анализ мочи на 17-КС.
· Анализ крови на гормоны щитовидной железы (по рекомендации врача).
· Анализ крови на внутриутробную инфекцию (краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегалия).
· Анализ крови и мазок на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.
· Анализ крови на волчаночный антикоагулянт (ВА) и антитела к хорионическому гонадотропину (анти-ХГЧ).

Распространенными осложнениями после аборта являются инфекционные. Хирургическое вмешательство в матку позволяет вредным микроорганизмам проникнуть в кровь и стать причиной воспалительного процесса. А если учесть, что аборт всегда сопровождается обильным кровотечением, то не возникает сомнений в том, что для размножения бактерий образуется благоприятная среда. Если вовремя не обнаружить и не начать лечить инфекцию, может развиться септический шок, который очень часто заканчивается летальным исходом. По статистике, больше половины смертей после аборта приходится именно на септический шок. Причем более 80% женщин умирают вне лечебного учреждения, то есть по прошествии какого-то времени после того, как они покинули больницу после, казалось бы, удачно перенесенного аборта. Важно отметить, что далеко не всегда инфекционное осложнение связано с небрежностью врача или нарушением правил проведения операции. Инфекция может проникнуть в кровоточащую матку из любого внутреннего органа, где есть скрытое заражение. Например, причиной заражения может стать хронический гайморит, ринит, тонзиллит, гастрит, бронхит, аднексит, кариес и, естественно, воспалительные и инфекционные заболевания влагалища.

Маточные трубы отходят от матки и тянутся к яичнику. На конце каждой трубы находятся ворсинки – фимбрии – которые направляют яйцеклетку из яичника в трубу. В норме трубы выполняют функцию транспортировки сперматозоидов к яйцеклетке, а затем оплодотворенной яйцеклетки к матке. Движение яйцеклетки обусловлено сокращениями труб. При нарушении их функции сперматозоиды могут не добраться до яйцеклетки. Возможна и другая ситуация (при частичной непроходимости): сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, но нарушен транспорт этой оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это опасно наступлением внематочной беременности.

Непроходимость маточных труб может быть органической (то есть имеются какие-то анатомические изменения в трубах, механические препятствия, нарушающие их проходимость), либо функциональной (строение труб не изменено, никакие механические факторы не препятствуют их проходимости, тем не менее нарушена функция труб и, следовательно, затруднен транспорт сперматозоидов к яйцеклетке, а оплодотворенной яйцеклетки к матке).

Молочница – грибковое заболевание, поражающее слизистую оболочку половых органов, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб рода Candida.

В норме микроорганизмы, являющиеся возбудителями болезни, есть на коже, слизистой оболочке кишечника и ротовой полости. Находясь в определенном балансе с другими бактериями и грибами, которые присутствуют в организме человека, кандиды никак себя не проявляют.

Но при нарушении гормонального фона или ослаблении иммунитета происходит чрезмерное размножение дрожжеподобных грибков, что и приводит к возникновению заболевания.

К другим предрасполагающим факторам относят:

хронические инфекционные заболевания
заболевания женских половых органов
беременность
эндокринные заболевания
нарушение обмена веществ

Бесплодие - отсутствие на протяжении 1 года и более беременности у женщины, регулярно живущей половой жизнью и не применяющей противозачаточных средств.
Различают абсолютное бесплодие, когда в организме женщины имеются необратимые патологические изменения, препятствующие зачатию (отсутствие матки, маточных труб, яичников относительное, при котором причины, вызывающие бесплодие, могут быть устранены.

Кроме того, различают первичное бесплодие, когда у женщины, живущей половой жизнью, никогда не было беременности, и вторичное, когда зачатие не наступает, хотя в прошлом беременности были.

Частота бесплодных браков составляет 10-15%. В 60% случаев причиной бесплодия являются нарушения в организме женщины, в 40%-в организме мужчины (неполноценность спермы, нарушения эякуляции, импотенция).

Наиболее частой причиной бесплодия женщины служат анатомические и функциональные изменения в половых органах: инфантилизм; воспалительные заболевания маточных труб, яичников, матки, шейки матки, влагалища; нарушения функции яичников и гипофиза, надпочечников, щитовидной железы; опухоли матки (миома); эндометриоз, опухоли яичников; травматические повреждения шейки матки во время родов и абортов и др. Важной причиной вторичного бесплодия являются аборты.

Раньше хламидиоз не вызывал интереса с медицинской точки зрения. Регистрировать в нашей стране стали около полутора десятков лет назад. Хламидиоз стоит особняком среди всех половых инфекций, и за последнее время отношение врачей к этому заболеванию изменилось. Согласно статистике ежегодно хламидиоз поражает более 100 млн. человек. Общее количество людей во всём мире, у которых зарегистрирован хламидиоз, приближается к миллиарду. Цифры беспристрастно свидетельствуют, что инфекция поражает всё большее количество людей. Данные же по заболевшим говорят о том, что их количество год от года не уменьшается, а растёт. Это означает, что лечение хламидиоза далеко не всегда заканчивается положительным результатом. Преимущественно это связано с тем, что хламидиоз имеет особую природу и протекает, как правило, бессимптомно.

Хламидиоз в большинстве случаев передаётся половым путём. Но правильнее будет обобщить и сказать, что он попадает в организм через слизистые оболочки – глаза, носа, глотки, половых органов.

Возбудители хламидиоза – хламидии – относятся к особому классу и занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Имеют схожий с вирусами цикл развития, но в отличие от них в состоянии размножаться вне организма, как бактерии. Долгое время хламидиоз причисляли к инфекционному заболеванию бактериального происхождения. Лечение хламидиоза ограничивалось антибактериальной терапией.